Japan Business Federation, General Incorporated Association
1. 소개
현재 경제에서 가장 중요한 문제는 우리가 디플레이션에서 벗어나 경제를 활성화하고 다른 국가에서 비교할 수없는 고령화 인구에 대응하는 경제 및 사회 구조를 만들 수 있도록하는 것입니다.
사회 보장 시스템과 관련하여, 노동 세대와 회사가 부담하는 사회 보험 보험료는 특히 노인의 사회 보장 혜택 비용의 증가를 충당하기 위해 해마다 증가하고 있습니다. 결과적으로, 3 년 연속 임금 인상의 영향은 사회 보험 프리미엄 부담의 증가로 인해 크게 감소되었습니다. 또한, 현재 상황이 확인되지 않은 상태로 유지되면 고령화 인구로 인한 혜택의 증가는 중단 될 수 없으며 결과적으로 사회 보험료의 부담은 계속 증가 할 것입니다.
대중이 그러한 시스템의 지속 가능성에 대해 우려하는 것은 당연합니다. 이로 인해 노동 세대의 소비가 줄어들고 회사의 활력을 줄여 일본의 경제 성장을 강화했습니다. 활기찬 경제와 사회를 차세대에게 전달하기 위해서는 사회 보장 시스템의 지속 가능성을 보장하고 혜택 및 세금 시스템을 포함한 미래의 부담을 명확히하기 위해 시스템을 빠르고 대담하게 개혁해야합니다. 이 경우, 감소하는 출생률과 인구 감소를 막으려면 제한된 사회 보장 기금을 효과적으로 활용하고 일부 세금 자금을 노인에서 육아 세대로 전환해야합니다.
공공 연금 시스템을위한 시스템은 혜택과 부담 사이의 균형을 조정하기 위해 2004 년 수정안의 틀에 따라 도입되었습니다. 그러나 의료 및 간호 시스템과 관련하여 혜택 비용의 증가를 줄이기 위해 최적화와 효율성이 충분히 개선되지 않았습니다. 많은 회사가 운영하는 건강 관리는 직원 건강을 촉진하고 생활 양식 관련 질병을 예방함으로써 사회 보장 혜택을 줄이는 것을 목표로합니다. 다른 한편으로, 부담이 보험사의 범위를 넘어서 증가하고 노인에 바카라사이트 지원과 같은 기업 노력이 증가하고있는 현실은 그러한 노력에 바카라사이트 인센티브를 훼손 할 수 있습니다.
따라서 의료 및 간호 시스템의 개혁은 정부의 "경제 및 재정 활성화 계획"에 근거하여 경제 및 재정 활성화 조치 프로그램의 개혁 일정에 요약 된대로 적절성과 혜택의 효율성에 바카라사이트 항목을 꾸준히 이행해야한다.
Keidanren, 2015 년 5 월Keidanren : 에볼루션 바카라 사이트 건전도 계획| 방금 출판 되었으며이 기사에서 그는 일반적으로 사회 보장 시스템에 바카라사이트 그의 견해를 제시했습니다. 사회 보장 이사회를 포함한 정부 관련 회의에서 개최되는 "개혁 일정"을 기반으로 의료 및 간호 시스템 개혁에 바카라사이트 고려 사항이 현재 Keidanren의 사고를 다시 한 번 발표하고자합니다.
2. 제도적 개혁에 바카라사이트 기본 관점
현재 시스템 개혁과 관련하여 다음 세 가지 관점을 바탕으로 고려해야합니다.
우선, 의료 및 간호에 바카라사이트 혜택은 고령화 인구와 의료 서비스의 발전으로 인해 계속 증가 할 것으로 예상되므로 의료 및 간호 시스템이 지속 가능하고 혜택 효율성을 향상시키고 대중이 미래에 필요한 서비스를 계속받을 수 있도록 철저한 조치를 보장해야합니다.
두 번째로, 사회 보장 혜택을 충당하기 위해 노동 세대의 사회 보험 프리미엄 부담이 꾸준히 증가함에 따라, 우리는 "노인과 부담이 노동 세대에 바카라사이트 혜택은 노동자들과 다른 사람들에게 충분한 고려에 바카라사이트 충분한 고려를 취하고, 노인들에게 가능한 한 충분한 수준을 고려하고있다.
셋째, 우리는 의료 및 간호 시스템에서 기능적 차별화 및 협업 홍보를 효과적으로 사용하고 시스템을 "시각화"함으로써 지역 간의 변형을 제거함으로써 일반적으로 효율적이고 공정한 서비스를 제공하기위한 시스템을 구축 할 것입니다.
시스템 개혁에서는 모든 세대의 이해를 심화시키기 위해 정보를 전파하고 여론을 자극하기 위해 노력해야합니다.
3. 특정 제도적 개혁 항목에 관한 개념
다음은 올해 말까지 도달 해야하는 "개혁 일정"에 표시된 개혁 항목에 중점을 둔 아이디어입니다.
(1) 혜택과 부담의 최적화 및 효율성
의료 보험의 적절한 환자 부담
현재, 의료용 침대의 부분 입원에 바카라사이트 입원시 (의료 범주 I)의 주택 비용 (유틸리티 비용) 부담은 다루기 어려운 질병 등의 환자 및 저소득층 개인 및 원칙적으로 입원 한 환자의 입원 등을 고려해야합니다. 다른 병원 (의료 카테고리 II 및 III, 일반 침대 등)에서는 다루기 어려운 질병을 제외하고).
또한, 보험 재정에서 자주 방문을 예방하고 건강을 증진시키기 위해, 환자는 외래 환자 방문을 예방하고 보험 재정의 건강을 장려하기 위해 현재 고정 금리 부담 외에도 일정 금액을 추가로 지불하는 시스템입니다. 최소한, 여러 만성 질환 환자의 치료를 촉진하는 관점에서 의료 기관의 기능적 차별화를 촉진하는 것은``가정 의사 ''의 기능을 명확히 한 다음``가정 의사 ''이외의 다른 사람을 방문 할 때 고정 요금을 요청할 수 있습니다.저렴한 약물 비용
약물 비용 최적화 관점에서 일반 제품의 사용을 촉진하기위한 정부 목표#1
또한, 혜택에 초점을 맞추고 공정성에 초점을 맞추는 관점에서, 오랫동안 상업적으로 이용 가능한 제품으로 설립 된 압축 및 구강 세정제와 같은 상업적으로 이용 가능한 유사한 약물은 보험 상환율로 감소 시키거나 보험 혜택으로 보장되지 않아야합니다. 또한, 자기 치료에 바카라사이트 대중의 인식을 높이려면 의료 약물의 OTC를 전환하려는 추가 노력이 이루어져야합니다.
최근 몇 년 동안 시장 전체 규모의 매우 큰 약물에 바카라사이트 보험 적용 범위가 증가하고 있습니다. 이러한 약물 중 일부는 효능 및 효과의 추가로 인해 초기 기대 이상의 시장에서 상당한 확장을 가지고 있으며 보험 및 재정에 미치는 영향에 바카라사이트 우려가 있습니다. 초기 상장 당시 이러한 비싼 약물에 바카라사이트 건물이 변화하는 것을 감안할 때 보험 재정의 안정성을 보장하기 위해 의약품 가격을 신속하게 검토해야합니다.
약물 비용을 최적화하는 것 외에도 혁신적인 신약의 적절한 평가를 포함하여 일본 제약 산업에서 혁신 생성을 촉진하는 정책을 계속 고려해야합니다.장기 치료 보험에서 혜택 중점
인구가 나이가 들어감에 따라 간호 보험 혜택 (총 비용)은 2025 년까지 두 배가됩니다#2높은 성장이 예상됩니다. 이러한 맥락에서, 시스템의 지속 가능성을 보장하는 관점에서 볼 때, 가벼운 사람들의 혜택의 본질을 검토함으로써 심각한 사람들의 혜택에 집중해야한다는 것은 불가피합니다.
구체적으로, 지원이 필요한 사람들 (Daycare Rehabilitation 등) 및 치료가 필요한 사람들을위한 일상 생활 지원 서비스 (요리, 세탁, 청소 등과 같은 일상 생활 지원)에 바카라사이트 예방 치료 혜택과 관련하여, 우리는 지역 지원 프로젝트로의 전환 또는 이익률을 낮추는 것을 즉시 권장해야합니다.
복지 장비 대출 및 주택 개조 측면에서 혜택에 중점을 둔 관점에서 경미한 장애가있는 사람들은 자체적으로 지불되는 전액 금액을 포함하여 보험 혜택 요금을 검토해야합니다. 또한 복지 장비와 관련하여 복지 장비의 가격에 바카라사이트 현재 대출 (판매)의 현재 가격 차이를 시정하려고 노력해야합니다. 예를 들어 가격 차이를 수정하는 방법은 도구의 기능에 따라 표준 상환 가격을 설정하는 것일 수 있습니다.
각 시설 및 서비스 유형에서 실제로 수행 된 기능뿐만 아니라 필요한 치료 수준을 유지하고 개선하는 상황을 고려하여 혜택에 바카라사이트 혜택을 최적화하고 간소화하는 것이 중요합니다.
또한, 현재 보험 혜택에 의해 완전히 적용되는 간호 계획의 창출과 관련하여, 사용자의 부담은 사용자가 간병인의 품질을 향상시키고 혜택 비용의 증가를 줄이기 위해 의료 계획에 바카라사이트 관심을 높이려면 도입되어야합니다.
(2) 환자와 사용자가 부담 등을 책임지는 방법
의료 보험 시스템에서 반송금 등의 검토
외래 환자 클리닉의 특별 월간 부담 한도는 고가 의료 시스템 하에서 70 세 이상을위한 것들을위한 월간 월간 부담 한도는 다양한 세대의 시청과 병원 방문 가능성에 비추어 즉시 폐지되어야합니다. 또한, 전체 고가의 의료비는 소득 수준 등의 능력에 따라 나이에 관계없이 70 세 미만의 최대 부담에 기초한 최대 금액으로 즉시 검토해야합니다.
또한 실무 세대와의 부담 수준의 공정성의 관점에서, 75 세 이상의 후기 노인들에 바카라사이트 카운터 부담에 바카라사이트 부담은 적극적 임무 수준의 소득 이외의 소득에 바카라사이트 부담의 10%에 바카라사이트 부담의 한계가 있으며, 앞으로, 우리는 기본적으로 고려하기 위해 다음을 검토해야합니다.
고비용 의료비와 대책 부담을 고려할 때, 우리는 또한 업무 세대의 부담 수준에 비추어 "노동 세대의 수입만큼 높은 수입"의 형태를 고려해야합니다.
2015 년 1 월 사회 보장 시스템 개혁 프로모션 본부의 결정에 따라 2017 회계 연도의 주요 규칙으로 복귀해야합니다.장기 치료 보험 시스템에 따른 사용자 부담 검토
원칙적으로, 장기 치료 보험 사용자의 부담은 보험 재정의 지속 가능성을 보장하는 관점에서 저소득층에 바카라사이트 제한된 부담을 고려하여 부담의 20% 여야합니다.
또한, 고가의 의료 보험 의료비와 일관성을 유지하기 위해 과세 대상 가구의 부담 제한은 현재 37,200 엔에서 44,400 엔으로 즉시 의료 보험과 동일하게 제기되어야합니다. 또한, 위의 고비용 의료비에 바카라사이트 위의 검토와 일치하는 방식으로, 저비용 간호 서비스 비용은 저소득층에게 충분한 비용을 고려하여 월간 부담 한도를 검토해야합니다.부담을 고려할 때 고려해야 할 사항
위에서 언급 한 바와 같이, 위의 개혁 항목 (1) 및 (2)에서, 부담에 바카라사이트 부담이 거의없는 사람들에게는 충분한 고려가 필요하다.
반면에, 보험료를 결정할 때 금융 자산 및 기타 문제를 고려할 수있는 시스템을 설정하는 것이 시급합니다. 내 번호의 사용, 세금 시스템 및 연금 시스템과의 정보 연계와 관련하여, 우리는 현재 개정을 고려하고 방향을 보여 주며 환경 개선을 진행해야합니다.
(3) 의료 및 간호 제공 시스템과 관련된 개혁 문제
간호 침대 등의 신뢰할 수있는 폐지 및 효율적인 서비스 제공 시스템으로 전환
간호 침대 폐지 마감일은 2011 년 회계 연도에서 2017 회계 연도 말까지 연장되었으며, 전환 진행이 발생하지 않은 상황을 고려했습니다. 의료 및 간호 공급 시스템의 기능적 차별화를 촉진하고 사용자의 상태에 따라 적절한 서비스를 제공하는 관점에서 간호 간호 침대 및 25 대 간호 침대가 2017 회계 연도 말까지 폐지 될 필요가 있습니다. 새로운 전환 시설은 폐지로 인한 새로운 전환 시설의 경우 혜택이 최적화되고 효율적이라는 가정에 근거한 요구 사항을 설정해야합니다.ICT 등의 사용 및 생산성 개선을 통한 "시각화"의 진행
의료 및 간호를 제공하고 불합리한 지역적 차이를 제거하기위한 효율적인 시스템을 구축하려면 각 지역의 실제 의료 및 간호 시스템에 바카라사이트보다 자세한 증거 기반 고려 사항 및 분석을 갖는 것이 중요합니다. 이러한 관점에서, ICT의 추가 사용과 같은 시각화에 기여할 조치를 강력하게 홍보하는 것이 필수적입니다. 특히, 미래에는 의료 서비스와 간호 간의 협력이 점점 더 중요 해지고 있으며, 의료 정보 및 간호 정보를 연결하는 방법에 바카라사이트 구체적인 고려 사항을 진행해야합니다.
또한, 우리는 의료 기관 및 간호 제공자의 생산성과 효율성 향상, 특히 간호 분야에서 정부가 요구하는 문서 및 기타 문제를 단순화하고 통합해야합니다.
4. 간호 지불에 바카라사이트 총 보수 할인 도입에 관한 개념
우리는 다음 3 가지 점에서 시작하여 간호 지불에 바카라사이트 총 보수 할인의 도입에 반대합니다.
총 보수 할인의 도입은 국가 재무 보조금을 일본 건강 보험으로 줄이기 위해 직원 보험 부담을 대체함으로써 자금을 모으는 조치 일뿐입니다.
유형 2 피보험자는 혜택을받을 가능성이 없지만 가입자 할인은 사회적 부양 가족으로서 부담을 공정하게 공유 할 목적으로 설정되었습니다. 그럼에도 불구하고, 소득 캡처 금리에 문제가있는 국민 건강 보험을 제외하고는 직원 보험에 바카라사이트 총 보수 할인의 도입은 시스템 설립 당시 철학의 중요한 결과입니다.
전체 건강 보험 협회는 이미 노인에게 의료 기부금으로 보험 보험료 수입의 40%를 초과했습니다. 장기 노인 지원 기금에 바카라사이트 전체 총 보상 할인이 2017 회계 연도에 시행되고 간호 지불금에 총 보상 할인이 도입되면 건강 보험 협회 및 회사에 가입하는 회원에게는 매우 큰 부담이 될 것입니다.
먼저, 우리는 "3"에서 위에서 언급 한 바와 같이 혜택 제공과 부담의 효율성을 개선해야합니다.
5. 기타
"일본 1 억 개의 All-Active Plan"은 2017 년부터 치료 직원의 치료를 개선하기위한 경력 발전 시스템을 설정했으며, 평균 월간 개선은 10,000 엔입니다. 현재, "장기 치료 보험 시스템의 응답에 근거한 예산 준비 과정에서 이것을 고려할 것"이라고 분명히 언급되어 있지만, 2017 회계 연도의 경우 간호 비용의 차기 개정을 기다리지 않고 구현 될 예정입니다.
또한, 소비세 인상이 10%로 연기 된 상황에서, 통합 사회 보장 및 세금 개혁을 통한 사회 보장을 개선하기위한 조치는 영구 세금 자금 지원없이 홍보해서는 안됩니다.
6. 결론
위에서 언급했듯이,이 제안은 Keidanren의 사고를 제시하며, "연말까지 결론"으로 설정된 개혁 일정에 중점을 둡니다. 두 항목 모두와 관련하여 현재 시스템 개혁이 시스템의 지속 가능성을 보장하는 데 적절한 결론을 내릴 수 있기를 바랍니다.
또한,이 권장 사항에 언급 된 것 이외의 다른 항목이 해결되어야하는 많은 항목이 있습니다. For example, it is necessary to continue to take measures such as "examination of medical care at the final stage of life," "employments to support prefectures in the reorganization of hospital beds and correcting regional differences," "promotion of measures to prevent diseases, preventing serious illnesses, and preventing care, mainly lifestyle-related diseases," and "promoting the supply of lifestyle-related services that support comprehensive community-based care," and "포괄적 인 지역 사회 관리를 지원하는 라이프 스타일 관련 서비스의 공급을 촉진합니다."
Keidanren은 사회 보장 시스템의 지속 가능성을 보장하고 국가 토론을 고려한 시스템 개혁의 꾸준한 진전을 보장하기 위해 계속 노력할 것입니다.
- 2015 년 6 월의 내각 결정은 2017 년 중반에 수량 주식의 목표를 70% 이상, 2018 년과 2020 년 말 사이에 가능한 한 80% 이상으로 설정했습니다.
- 간호 혜택 비용 : 2016 예산 기반 약 10 조 엔 → 20 조 20 조 20 조 20 조 사회 보장 및 인구 문제, "일본의 미래 인구 (2012 년 1 월 추정)"